6月20日,成都肛腸??漆t(yī)院學(xué)術(shù)廳人聲鼎沸,全國著名肛腸專家成都中醫(yī)藥大學(xué)曹吉勛教授、王維烈教授以及來自全市的近百名肛腸專家、學(xué)者匯聚一堂,共同出席成都市中醫(yī)藥學(xué)會肛腸專業(yè)委員會2014學(xué)術(shù)年會暨“肛腸微創(chuàng)外科手術(shù)與創(chuàng)面修復(fù)研討會”,專委會主任委員、成肛醫(yī)院院長楊向東教授致歡迎辭,辦公室主任夏詩童主持了會議。
大師云集
這邊講座很精彩
在肛腸微創(chuàng)外科手術(shù)與創(chuàng)面修復(fù)研討會上,來自成都肛腸??漆t(yī)院的賀平教授以題為“TSTstarr+的臨床運(yùn)用”的精彩演講,讓全場進(jìn)入了肛腸微創(chuàng)手術(shù)的世界。來自四川大學(xué)華西醫(yī)院的何洪波教授、成都市第三人民醫(yī)院肖飏教授、成都中醫(yī)藥大學(xué)黃勤挽教授、成都肛腸??漆t(yī)院何紅艷、白鳳全、周沛佶等專家,好醫(yī)生藥業(yè)集團(tuán)醫(yī)學(xué)部副總監(jiān)黃媛莉分別發(fā)表演講。
PPH之爭可休矣
楊向東教授發(fā)表題為“關(guān)于PPH的爭論”的報告。PPH技術(shù)是1998年由意大利專家Longo教授發(fā)明,其后受到醫(yī)學(xué)理論界、肛腸界及外科界的熱捧,就是因為它的原理非常符合痔病發(fā)病機(jī)制,它實際上就是人工痔瘡環(huán)切術(shù)的機(jī)械化,它使以前認(rèn)為非常高難的手術(shù)變得簡單易行,創(chuàng)口閉合成一條線并且規(guī)整統(tǒng)一。但是,同任何醫(yī)學(xué)新技術(shù)新療法一樣,它有顯著優(yōu)勢,也存在一定的缺陷,不能滿足人類疾病的一切需求。也可能出現(xiàn)大出血,可能導(dǎo)致陰道結(jié)腸穿孔,可能引發(fā)并發(fā)癥,這就要求我們操作者技術(shù)嫻熟,輔以適當(dāng)?shù)姆椒ê图夹g(shù),比如中醫(yī)中藥調(diào)理即可解決。
楊教授強(qiáng)調(diào),關(guān)于PPH的爭論,一方面是技術(shù)層面的爭論,這與醫(yī)生的理論水平和外科手術(shù)技巧密不可分,認(rèn)識深、掌握好者往往對其贊不絕口,相反者卻持有懷疑、反對之聲,猶如洋槍洋炮進(jìn)入中國時,是不是認(rèn)為揣著槍容易走火就認(rèn)定刀劍更好呢?答案肯定是否定的。另一方面是醫(yī)療成本的問題,事實上,PPH材料有數(shù)百元到數(shù)千元的,醫(yī)生完全可以依據(jù)患者的意愿來選擇。
事實上,十多年來,省市區(qū)各級領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)有數(shù)百人在成都肛腸??漆t(yī)院接受了PPH手術(shù)治療,效果甚好。時至今天,每年經(jīng)成肛完成的PPH手術(shù)達(dá)到數(shù)千例,十多年來總量達(dá)數(shù)萬例。盡管也有這樣那樣的并發(fā)癥,但超過98%的患者效果是非常滿意的,尤其是遠(yuǎn)期不易復(fù)發(fā),肛門美容塑形效果更是傳統(tǒng)手術(shù)無法比擬的。
一個提問引關(guān)注
權(quán)威專家坐陣答疑
在演講間歇,來自成都肛腸??漆t(yī)院的便秘科副主任安輝向成都市第三人民醫(yī)院肖飏教授提問“如何避免痔瘡手術(shù)后的水腫?”或許是因為“水腫”在臨床中太常見,問題一出,立刻引發(fā)全場關(guān)注。肖教授回答道:很多患者在術(shù)后出現(xiàn)水腫,而引發(fā)水腫的原因有很多,比如手術(shù)操作不規(guī)范,術(shù)后護(hù)理不到位,都可能引發(fā)水腫現(xiàn)象。
著名肛腸專家曹吉勛教授肯定了肖教授的回答,他說,第一注射麻醉藥時,不得過淺或者過于集中,應(yīng)呈扇形均勻地注入肌層組織;正確處理混合痔的外痔部分,切口呈放射狀,皮瓣要對合整齊,外痔靜脈叢要進(jìn)行剝離;術(shù)后經(jīng)注射或結(jié)扎的內(nèi)痔一旦脫出,要及時還原,防止嵌頓發(fā)生水腫;肛瘺與內(nèi)痔并存時,要先處理內(nèi)痔,或與內(nèi)痔同期處理;大小便困難者,要及時做好潤腸、軟化大便和通利小便等處理,否則蹲廁過久可發(fā)生水腫。曹老的精彩解說,換得全場爆以熱烈的掌聲,這掌聲,是對老一輩醫(yī)學(xué)專家的感謝,更是對醫(yī)學(xué)真諦的敬仰。
發(fā)布者:愛寫作的可可